PRÉ NATAL IMPORTANTISSIMO FUTURA MAMÃE NÃO DEIXE DE FAZER

São normais as alterações físicas e emocionais durante a gravidez. Para que a futura mamãe compreenda melhor essa fase e tenha certeza de uma gestação saudável, deve procurar um médico para acompanhamento de sua saúde durante os nove meses de espera de seu bebê.

 

Em que consiste o pré-natal?Chama-se pré-natal o acompanhamento que o obstetra faz da saúde da gestante e do desenvolvimento do feto até o momento do parto. Deve ser iniciado assim que se confirme a gravidez.

Quantas vezes a mulher grávida deve ir ao médico?A gestante deve programar-se para freqüentar o consultório com regularidade, pois seu corpo sofrerá modificações. Em cada consulta, o médico vai pesá-la, medir sua barriga e escutar o coração do bebê. O ideal é que seja examinada a cada cinco semanas e, no último mês, semanalmente.

Como é a primeira consulta?Na primeira consulta, o exame médico é completo, inclusive avaliação ginecológica . A gestante deve dar todas as informações necessárias sobre o histórico de doenças de sua família e aproveitar para fazer perguntas, expor todas as suas dúvidas sobre as futuras transformações do seu corpo.

Quais exames são pedidos?Todos os exames de laboratório pedidos à mulher grávida têm o objetivo de detectar algum problema materno que possa afetar a saúde do bebê.

• Hemograma - para pesquisa de anemia
• VDL - para pesquisa de sífilis
• Pesquisa de rubéola e toxoplasmose
• Teste de Elisa - para pesquisa de Aids
• Exame de urina e urocultura - para pesquisa de infecção urinária e perda de proteína na urina
• Exame de fezes - para pesquisa de verminose
• Glicemia de jejum e glicemia pós-dextrosol para pesquisa de açúcar no sangue
• Exame de grupo sanguíneo e fator RH
• Papanicolaou - para análise do colo do útero
• Ultra-som - para avaliação do número de semanas de gestação e do estado do feto

Teste de risco fetal

Modernamente, há exames de líquido aminiótico que podem ser feitos entre a 14ª e 18ª semanas de gestação para verificar riscos de anomalias do bebê como Síndrome de Down e más formações do tubo neural.

Qual é o exame que mostra o sexo do bebê?

A partir do 4° mês de gestação, é possível saber o sexo do bebê por meio da ultra-sonografia. Esse exame deverá ser repetido mais vezes para que o médico possa acompanhar o desenvolvimento do feto.

Que orientações o obstetra costuma dar à gestante?

O médico orientará sua cliente sobre:

• Condições clínicas - de acordo com os exames clínicos, receitará os medicamentos convenientes. (A mulher médica não deve tomar remédios sem indicação médica)
• Ingestão de vitaminas - receitará suplementos vitamínicos que contribuirão para o desenvolvimento de um bebê saudável.
• Ganho de peso - esclarecerá a gestante sobre dieta alimentar, de modo que mantenha o peso ideal.
• Consumo de álcool, café, cigarros - explicará o porquê de sua proibição.
• Estresse - recomendará técnicas de relaxamento e cursos preparatórios para o parto.
• Exercícios físicos - aconselhará algumas atividades seguras como caminhada e natação.
• Sinais de alerta - orientará a conduta em caso de possíveis emergências, como crises de pressão alta, cólicas, perda de sangue, dores lombares ou trabalho de parto prematuro.
• Preparo para o aleitamento e cuidados com a pele.

Recomendações importantes

• Mantenha uma pasta com todos os exames realizados em ordem cronológica, com referências de laboratórios e datas.
• Tenha sempre à mão o seu cartão de acompanhamento pré-natal preenchido com todos os dados importantes.
• Siga rigorosamente os conselhos médicos, quanto à alimentação, medicação e exercícios.
• Não falte às consultas e exames marcados.

  Mães saudáveis têm filhos saudáveis. Cuide bem de sua saúde durante a gravidez

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SAÚDE DA GESTANTE

Na vida da mulher, o diagnóstico da gestação é aquele que provoca as maiores emoções: desde alegria e bem estar intensos até a tristeza profunda e sensação de desamparo. Qualquer médico que atenda mulheres em idade reprodutiva deve sempre se perguntar: Ela está grávida? O não reconhecimento da gestação freqüentemente leva a diagnósticos e tratamentos inadequados.

É importante que o médico diagnostique a gestação precocemente. Confirmado o diagnóstico a gestante deverá iniciar o pré-natal e possíveis agentes maléficos ao binômio mãe-feto serão afastados (medicações, ingestão de bebidas alcoólicas, o fumo, manipulação de alguns produtos químicos, etc.)

Sintomas e sinais de gravidez

O atraso menstrual é o achado que mais freqüentemente levanta a suspeita de gestação. A ausência da menstruação prevista é o primeiro indício de que possa haver a concepção. Entretanto, pacientes com menstruações irregulares, muitas vezes só suspeitam de gestação quando aparecem outros sintomas como náuseas e vômitos, aumento do volume e dolorimento das mamas, aumento da freqüência urinária, aumento de peso, aumento do volume abdominal e, mais tardiamente, com a sensação dos movimentos fetais.

Ao exame da mulher com atraso menstrual alguns sinais são altamente sugestivos de gestação: aumento do volume uterino e amolecimento do útero ao exame de toque.

Quando existir suspeita clínica de gestação, solicitam-se provas laboratoriais que detectam a gravidez, como a gonadotrofina coriônica humana (hCG).

Testes de gravidez

Todos os testes de gravidez utilizados visam identificar a gonadotrofina coriônica humana (hCG) produzida logo após a fecundação e implantação do óvulo ao útero. A determinação deste exame, na urina ou no sangue, é a forma mais utilizada para o diagnóstico precoce da gestação. A produção de hCG é o sinal que o embrião lança na circulação para que o organismo materno reconheça a gestação.

Os níveis de hCG na gestação normal podem ser dosados pouco tempo após a implantação, aumentam pelo menos 66% a cada 48 horas, alcançando o pico máximo entre 50 e 75 dias de gestação. No segundo e terceiro trimestre da gestação os níveis são mais baixos. A presença de gonadotrofina coriônica na circulação torna o diagnóstico de gestação muito provável, entretanto o diagnóstico de certeza necessita de algum dos três sinais positivos de gestação:
 

1.	Presença de batimentos cardíacos fetais (BCF)
	Os batimentos cardíacos fetais podem ser identificados por um aparelho chamado sonar a partir de 10 a 12 semanas de gestação e com o estetoscópio com 17 a 19 semanas. Deve-se ter cuidado à ausculta para não confundir os BCF com a pulsação materna. Os BCF estão entre 120 e 160 batimentos por minuto e a freqüência cardíaca materna é bem inferior.
2.	Identificação, pelo médico, dos movimentos fetais
	Após a 20ª semana de gestação os movimentos fetais podem ser sentidos pelo examinador que coloca a mão sobre o útero materno. Quando a gestante for obesa a percepção dos movimentos fetais é mais tardia.
3.	Visualização do feto
	A identificação do feto pode ser realizada por ecografia via transvaginal ( a partir da 6ª semana de gestação) ou via abdominal (a partir da 8ª semana de gestação). Antes da existência da ecografia, a visualização fetal só podia ser realizada a partir da 16ª semana de gestação através do Rx quando ocorre a calcificação do esqueleto fetal.
	A ecografia transvaginal é muito utilizada para o diagnóstico precoce da gestação, bem como de suas anormalidades.

O diagnóstico de gestação não é difícil de ser confirmado, depende fundamentalmente do médico e da paciente cogitarem a possibilidade. É comum nos depararmos com pacientes que realizaram investigação do trato gastrointestinal por intolerância alimentar, náuseas e vômitos quando na realidade estes sintomas estavam relacionados a uma gestação inicial que não foi cogitada.

O diagnóstico diferencial de gestação deve ser realizado sempre que alguns sinais e sintomas clínicos estiverem presentes: quase todos os distúrbios menstruais, sintomas gastrointestinais - dores abdominais, cólicas, náuseas, vômitos, inapetência ou aumento do apetite, intolerância a alguns alimentos -, aumento da necessidade de sono, distúrbios do humor, aumento ou diminuição de peso, aumento do volume abdominal, hipersensibilidade mamária, dores abdominais e pélvicas, corrimento vaginal, aumento da freqüência urinária, noctúria, etc.

Na maioria da situações, a anamnese, realizada com interesse e atenção, e o exame clínico-ginecológico cuidadoso excluem ou confirmam o diagnóstico de gestação. Entretanto, sempre que houver dúvida diagnóstica, a dosagem do hCG e/ou a realização da ecografia transvaginal não deverá ser prescindida.

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SAIBA MAIS SOBRE A SUPER BACTÉRIA KPC

A superbactéria KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase), que pode ter causado 18 mortes no Distrito Federal neste ano, já circula por UTIs de grandes hospitais de São Paulo desde 2008. A informação é do jornal Folha de S. Paulo.




Só no Hospital das Clínicas, foram 70 casos no período. A situação preocupa porque não há antibiótico capaz de contê-la. Ao mesmo tempo, ela encontra terreno fértil para a proliferação nos hospitais por falta de higiene. O alerta é de Artur Timerman, 57, um dos infectologistas mais conceituados no país.



"Se você vai a qualquer um dos grandes hospitais de São Paulo, público ou privado, vai ver que o índice de lavagem de mãos não chega a 40%", diz o chefe do serviço de controle de infecções hospitalares do hospital Edmundo Vasconcelos. Timerman também atua no Dante Pazzanese e no Albert Einstein. No Brasil, os primeiros registros de KPC são de 2005, em São Paulo.



A KPC surgiu em 2000 nos Estados Unidos depois de uma mutação genética. No Brasil, já foram registrados seis casos desde 2006. A bactéria pode causar infecções urinária e intestinal e pneumonia. Há risco de morte principalmente porque a maioria das pessoas infectadas já está doente. Ela é muito resistente, mas três antibióticos têm sucesso no tratamento.



Transmissão, sintmas e cuidados – Não existem sintomas característicos da infecção pela KPC. Ela se manifesta com os sintomas normais de uma infecção: febre, dores na bexiga (se for o caso de uma infecção urinária), tosse (se for uma infecção respiratória).



A bactéria KPC propaga-se pelo contato intra-hospitalar. Essa bactéria não voa, não passa pelo ar. Um médico que manipula a saliva de um paciente e não higieniza bem as mãos pode passar essa bactéria para outra pessoa com um simples aperto de mão. Outra possibilidade de contágio é a má higienização de equipamentos que podem ser usados por outros pacientes.



Lavar as mãos com água e sabão ou álcool gel e usar aventais e máscaras ao examinar o paciente são medidas simples e eficazes para evitar a disseminação da bactéria. Visitantes também devem lavar as mãos antes de entrar nos leitos e evitar circular pelas dependências da unidade de saúde. Existe uma diferença entre estar colonizado e estar infectado.

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O QUE É O HPV?

O HPV, ou Human Papiloma Virus, é um vírus que vive na pele e nas mucosas genitais dos seres humanos, tais como vulva, vagina, colo de útero e pênis.

Nos genitais existem duas formas de manifestação clínica.



1. As verrugas genitais que aparecem na vagina, pênis e ânus.

2. Existe outra forma, que é microscópica, que aparece no pênis, vagina e colo de útero.

HPV Papiloma vírus humano HPV human papiloma virus



Trata-se de uma infecção adquirida por meio de contato sexual. É altamente contagiosa e a melhor prevenção é o uso de “camisinha”.



O mais importante nessa doença é que existe uma associação entre alguns grupos de papilomavírus e o câncer de colo de útero.



Seu diagnóstico de suspeita é feito por meio do papanicolaou ou da colposcopia, e o diagnóstico de certeza é feito por meio de biópsia da área suspeita.



Existem também exames que identificam o tipo do vírus e se estes são cancerígenos.



O tratamento do HPV é por destruição química ou física das lesões sempre indicado e realizado por médico especialista.



O papilomavírus ou human papiloma virus pode se alojar tanto no colo do útero como na vagina e na vulva.



Na vulva ele causa a doença chamada condiloma genital ou popularmente conhecida no Brasil como "crista de galo".



Na vagina e no colo do útero ele normalmente se apresenta com lesões microscópicas que só podem ser descobertas por meio do exame de papanicolaou ou a colposcopia.



O hpv no homem ele pode se manifestar por verrugas no pênis ou de maneira microscópica.



É muito importante que o parceiro seja encaminhado para exame com um urologista para procura de lesões e tratamento, se forem encontradas.





Dr. Sérgio dos Passos Ramos



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Como é o tratamento do HPV?

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Obesidade e depressão

Come muito por que está triste ou...
...fica triste por que come demais? Essa pergunta tem intrigado cientistas. Estudos recentes indicam que há uma estreita relação entre a depressão e a obesidade. Um mal pode levar ao outro - e vice-versa

por Igor Paulin | design Glenda Capdeville e Robson Quinafélix

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A depressão está na balança e, parece, bem acima do peso. A obesidade foi parar no divã os quilos a mais estão recheados de tristeza e abatimento. E os médicos das mais diversas especialidades concordam: uma doença está fortemente associada à outra. Aproximadamente 30% das pessoas que procuram tratamento para emagrecer apresentam depressão, diz Anete Abdo, endocrinologista do Projeto de Atendimento ao Obeso, do Hospital das Clínicas de São Paulo.
Em comparação com os magros, quem sofre com o excesso de peso tem até três vezes mais risco de, em alguma fase da vida, ficar deprimido. É uma via de dois rumos, salienta a psiquiatra Alexandrina Meleiro, do Instituto de Psiquiatria, também do HC paulistano. Segundo ela, esse problema emocional pode ter como sintoma o aumento do apetite e, até mesmo, incontroláveis compulsões por comida. São as chamadas farras alimentares, episódios em que o indivíduo come à beça, depois se arrepende e fica com baixa auto-estima, explica o psiquiatra Acioly Lacerda, professor da Universidade Federal de São Paulo.
 No Hospital São Vicente de Paulo, no Distrito Federal, de 300 pessoas que sofrem com a depressão e são tratadas com antidepressivos, 186 estão com a barriga saliente, com gordura de sobra. As informações são de um estudo recente da Universidade de Brasília. Esses dados não apontam como se dá a associação entre um mal e outro, mas demonstram o quanto ela é forte, diz a nutricionista Helicínia Peixoto, autora da pesquisa.

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TODA FORMA DE AMAR É VÁLIDA ,SEMPRE QUE O OBJETIVO SEJA SIMPLESMENTE AMAR

"O amor faz transformações químicas no corpo. Ele provoca a liberação de hormônios que dão energia, disposição e a sensação de alegria", revela o psicólogo Ailton Amélio da Silva, doutor em psicologia e professor de Relacionamentos Amorosos e Comunicação na USP.
Alinne Moraes concorda. "A gente tem que estar apaixonada. Isso motiva, faz bem", afirma. Pesquisas de universidades mostram que o relacionamento amoroso está diretamente associado à felicidade, à saúde e à estabilidade mental. "O amor constrói. Não só aquele pelo parceiro, mas pelas coisas simples da vida", diz ela.
Então, nada de investir apenas em cremes, dietas, terapias. O segredo da felicidadeestá mais perto: no chamego do marido, no beijo do filho, na companhia dos amigos. Veja quanto amor existe à sua volta! Com esse investimento, o retorno é garantido. Pode apostar.
Os benefícios de amar

Segundo Ailton Amélio da Silva, doutor em psicologia e professor de relacionamentos amorosos e comunicação na USP, ter um amor correspondido deixa a pessoa:

- Mais bonita. "Estudos mostram que a pessoa fica mais bonita ao lado do amado do que longe dele", diz o especialista.

- Mais motivada.

- Cheia de energia.

- Com objetivos na vida.

- Calma, relaxada e otimista.

Faz bem ao coração e ao corpo

A pessoa que ama tem mais autoestima e:

- Cuida mais de si mesma.

- Pratica exercícios físicos, com isso evita doenças cardiovasculares.

- Se preocupa com a saúde, vai ao médico regularmente.

- Tem motivação para continuar na dieta.

- Tem mais disposição para sair, passear, namorar.

- Pensa na aparência, cuida do cabelo, usa maquiagem.

"O amor constrói", dia Alinne Moraes

- Escolha um parceiro com quem sinta prazer de conversar.

- Faça o possível para manter o interesse entre vocês em alta. E falem de sexo. Não vale transar só para satisfazer o outro. Se não sentir vontade, dê os motivos.

- Invista em seu sentimento. Entre na canoa com os dois pés, sem medo de ser feliz.

- Não cultive ideias negativas. Se estiver pensando que seria melhor voltar a ser solteira ou tentar um novo parceiro... Talvez seja verdade! Enfrente a situação com sabedoria e, sobretudo, com coragem.

- Com ele, cultive o hábito de perguntar, conversar, falar sobre seus sentimentos, trocar carinhos. Não se acomode, porque a relação fica chata.



Segredos para se manter apaixonada



- Ter uma admiração profunda pelo parceiro.

- Descobrir sempre algo novo sobre ele.

- Gostar de conversar e estimular a cumplicidade.

- Ter ciúmes sem cair no exagero.

- Fazer planos e dividir as responsabilidades.



Aposte na dupla amor + sexo



Fazer sexo com o amado alimenta o amor entre o casal. Não dá para achar que, porque já estão juntos há muitos anos, não tem novidade. Veja os benefícios do sexo na sua vida:

- Faz bem para a saúde.

- Transmite bem-estar.

- Aproxima o casal.

- Fortalece o relacionamento.

- Melhora a autoestima dos dois.

- Estimula a criatividade.

- Queima calorias.

Faz bem ao coração e ao corpo




A pessoa que ama tem mais autoestima e:

- Cuida mais de si mesma.

- Pratica exercícios físicos, com isso evita doenças cardiovasculares.

- Se preocupa com a saúde, vai ao médico regularmente.

- Tem motivação para continuar na dieta.

- Tem mais disposição para sair, passear, namorar.

- Pensa na aparência, cuida do cabelo, usa maquiagem.

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meninas essa é pra rir

Conto de Fadas do Século 21
Era uma vez, numa terra muito distante, uma linda princesa independente e cheia de auto-estima que, enquanto contemplava a natureza e pensava em como o maravilhoso lago do seu castelo
estava de acordo com as conformidades ecológicas, se deparou com uma
rã.

Então, a rã pulou para o seu colo e ...disse:

- Linda princesa, eu já fui um prí­ncipe muito bonito. Mas uma bruxa má lançou-me um encanto e eu
transformei-me nesta rã asquerosa. Um beijo teu, no entanto, há de me
transformar de novo num belo prí­ncipe e poderemos casar e constituir um lar
feliz no teu lindo castelo. A minha mãe poderia vir morar conosco e tu poderias preparar o meu jantar, lavarias as minhas roupas, criarias os nossos filhos e viverí­amos felizes para sempre...

E então, naquela noite, enquanto saboreava pernas de rã saute, acompanhadas de um cremoso molho acebolado e de um finí­ssimo vinho branco, a princesa sorria e pensava:

- Nem fo...den...do!

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